Co powoduje autyzm?
Badacze nie rozumieją, jakie są przyczyny autyzm, chociaż wydaje się, że istnieje silny komponent genetyczny. Badania sugerują, że autyzm może rozwinąć się z połączenia czynników genetycznych i środowiskowych, chociaż do pełnego zrozumienia tej zależności potrzebne są dalsze badania.
Czy ADHD na spektrum autyzmu?
Charakterystyka zaburzeń ze spektrum autyzmu i ADHD czasami się nakładają. Ponad połowa dzieci ze spektrum autyzmu ma objawy ADD, według CHADD – trudności z ustabilizowaniem się, niezręczność społeczna, zdolność do skupić się tylko na rzeczach, które ich interesują i na impulsywności. Sam ADHD nie należy jednak do spektrum autyzmu.
Matka, którą wcześniej spotkałem, podsumowała swoje zmieszanie i ostateczne oświecenie: „John jest inteligentny i szybki nauczyć się czegoś nowego, jeśli jest zainteresowany ”- mówi. „Ale on strasznie mu się skupia na rzeczach, które nie są dla niego interesujące. Kiedy to się dzieje, zaczyna się kołysać lub chodzić po pokoju. Przez lata myśleliśmy, że to ADHD, ale podczas jego ostatniej oceny nauczyciele zasugerowali, że mógł mieć jakąś formę autyzmu. Po wizycie u pediatry zdiagnozowano u niego zespół Aspergera. Świadomość, że go ma – i praca nad łagodzeniem objawów – przynosi ulgę. ”
Co się stało z zespołem Aspergera?
W 1944 roku Hans Asperger po raz pierwszy opisał zespół Aspergera (AS) u dzieci, które:
- Posiadały silne słownictwo i umiejętności językowe
- Miały wyraźne zastosowanie języka i tonu głosu
- byli społecznie odizolowani od swoich rówieśników
- wykazywali powtarzające się zachowania
- mieli silne zainteresowania określonymi tematami
- preferowany struktura i rutyna
W 2000 roku Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA) włączyło AS do ogólnego terminu wszechobecnych zaburzeń rozwojowych obok zaburzeń autystycznych, jak również związany z trzema głównymi trudnościami: komunikacją, interakcjami społecznymi i ograniczonymi zainteresowaniami. AS był w tamtym czasie zarówno powiązany, jak i oddzielony od autyzmu.
Najnowsza wersja Podręcznika diagnostyczno-statystycznego APA, opublikowana w 2013 roku, nie obejmuje Aspergera. Zamiast tego używa terminu „zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD)”, który obejmuje kilka odrębnych zaburzeń, w tym ZA. Osoby, u których wcześniej zdiagnozowano AS, otrzymały nową diagnozę ASD. APA uważa, że ta zmiana może pomóc osobom z ZA łatwiej przyjąć społeczność i usług szkolnych.
Kliniczne użycie terminu Asperger w większości zniknęło, jednak nadal jest często używane przez osoby, u których wcześniej zdiagnozowano ZA i ich rodziny. Wielu uważa, że jest to znacznie lepszy opis ich stan chorobowy niż ogólny termin autyzm. Wiele z nich nadal nazywa się „Aspies”. Dzisiaj wielu laików nadal używa terminu Asperger, podczas gdy lekarze tego nie robią.
Oznaki, które Twoje dziecko może kwalifikować się do rozpoznania zespołu Aspergera
Dzieci, u których wcześniej zdiagnozowano ZA, zwykle miały umiarkowany opóźnienia w rozwoju mowy, ale najczęściej przekazywane do trzeciego roku życia.
Lista kontrolna zespołu Aspergera
Zaburzenia komunikacji
- Rozwój mowy może znajdować się w normalnym zakresie lub nieco opóźnione, ale pojawiają się trudności w funkcjonalnym i społecznym używaniu języka do komunikacji
- Upośledzone używanie zachowań niewerbalnych, w tym kontakt wzrokowy, mowa ciała i wyrażenia społeczne.
Słabe interakcje społeczne
- Brak relacji z rówieśnikami dostosowanych do wieku (niezdolność do zrozumienia, jakie daje i odbiera przyjaźń). Większość dzieci ze wskaźnikami poprzednio kojarzonymi z zespołem Aspergera chce zaprzyjaźnić się, ale nie wiedzą jak.
- Niepowodzenie w szukaniu innych, by dzielić się radością, zainteresowaniami i osiągnięciami (np. test)
- Brak społecznej i emocjonalnej wzajemności (brak przyjemności przebywania z innymi tylko po to, by być razem)
Ograniczone zainteresowania
- Wąskie zainteresowania nietypowe pod względem intensywności i skupienia (na przykład pojedynczy program telewizyjny, Titanic lub niezwykły obiekt, taki jak odkurzacz)
- Sztywne przestrzeganie niefunkcjonalnych rutynów i rytuałów (przestrzeganie ścisłego protokołu przy wychodzeniu z domu do szkoły)
- Stereotypowe powtarzające się maniery motoryczne (chodzenie, kołysanie, pocieranie kocem)
Dlaczego rodzice tęsknią za objawami zespołu Aspergera
Rodzice mogą powoli dostrzegać wymienione powyżej objawy autyzmu. Dziecko o szczególnych zainteresowaniach, takie jak dinozaury lub chmury, może wydawać się zachwycające dorosłemu, ale dziwne dla innego siedmiolatka. Kiedy dziecko idzie do przedszkola, trudności społeczne stają się bardziej widoczne. Zazwyczaj dzieciom z zachowaniami związanymi z zespołem Aspergera trudno jest nawiązywać przyjaźnie. Trudno im czytać innych ludzi lub rozumieć humor.
Większość dzieci z autyzmem chce się zaprzyjaźnić, ale często nie wie jak. Ich słabe umiejętności konwersacyjne i trudności w czytaniu sygnałów społecznych mogą prowadzić do samotności lub zaburzeń nastroju, gdy przechodzą przez szkołę średnią.
Diagnoza i leczenie Aspergera
Ocena autyzmu. Rodzice, którzy podejrzewają, że ich dziecko ma autyzm, powinni skonsultować się z pediatrą zajmującym się rozwojem i zachowaniem, psychiatrą dziecięcym lub psychologiem z doświadczeniem w zakresie spektrum autyzmu. Ocena zazwyczaj obejmuje obserwację dziecka i rozmowę o jego rozwoju, na przykład zadawanie pytań na temat interakcji społecznych i umiejętności komunikacyjnych dziecka. Twoje dziecko może przejść testy, aby określić jego poziom intelektu i zdolności akademickie oraz ocenić jego obecny poziom w zakresie mowy, języka i rozwiązywania problemów wzrokowo-ruchowych.
Pomóż lekarzowi w ocenie. Zapisz wszystkie zauważone zachowania, ważne informacje osobiste (wszelkie znaczące stresy lub ostatnie zmiany w życiu), listę leków, witamin i suplementów, które przyjmuje Twoje dziecko, oraz pytania, które chcesz zadać lekarzowi.
Plan wsparcia dla dzieci z autyzmem. Większość dzieci odnosi korzyści z wczesnych, specjalistycznych interwencji, które koncentrują się na zarządzaniu zachowaniem i treningu umiejętności społecznych, takich jak nauka interpretowania gestów, kontakt wzrokowy, ton głosu, humor i sarkazm. Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc im w radzeniu sobie z obsesyjnymi zachowaniami i lękiem.
Niektórzy lekarze sugerują leki dla dzieci z autyzmem. Leki pobudzające, takie jak Ritalin, należą do powszechnie przepisywanych w celu złagodzenia objawów, takich jak impulsywność, ale należy zachować ostrożność. Prawdopodobieństwo, że stymulanty będą skuteczne u dzieci z autyzmem, jest mniejsze. Według sieci Asperger / Autism Network (AANE) u niektórych dzieci rozwijają się tiki lub obserwują pogorszenie się powtarzających się zachowań.
Udogodnienia dla osób z zespołem Aspergera w szkole
Szkoły coraz lepiej zapewniają usługi dla dzieci zdiagnozowano autyzm. Wiele szkół oferuje pragmatyczną terapię językową, która pomaga dziecku nauczyć się podstaw interakcji społecznej. Poszukaj „grup znajomych” lub „grup obiadowych”. Rodzice powinni upewnić się, że dostosowanie umiejętności społecznych jest częścią zindywidualizowanego programu edukacji (IEP) ich dziecka.
Wiele dzieci z autyzmem może prowadzić niezależne życie; rodzice i specjaliści mogą pomóc rodzicom i specjalistom we współpracy, aby pomóc dzieciom bronić się, gdy zbliżają się do dorosłości.
Eileen Costello, MD, jest członkiem panelu przeglądu medycznego ADDitude.
SUPPORT ADDITUDE
Dziękujemy za przeczytanie ADDitude. Aby wesprzeć naszą misję zapewniania edukacji i wsparcia ADHD, rozważ subskrypcję. Twoi czytelnicy i wsparcie pomagają nam udostępniać nasze treści i dotrzeć do nich. Dziękuję.
Zapisz
Zaktualizowano 18 września 2020 r.