[Síndrome de abstinência da paroxetina]

A síndrome de abstinência após a descontinuação dos inibidores de recaptação da serotonina, especialmente a paroxetina, é amplamente desconhecida pela maioria dos médicos. Incidência variável foi relatada. Nosso objetivo foi enfatizar as principais características clínicas dessa síndrome. A síndrome de abstinência do inibidor da recaptação da serotonina geralmente começa dentro de 24 a 48 horas após a interrupção do medicamento. Os sinais atingem o máximo no dia 5 e geralmente desaparecem em 2 a 3 semanas. A síndrome de abstinência é mais comum com medicamentos de meia-vida curta (paroxetina, fluvoxamina). A intensidade dos sinais clínicos depende da dose diária e do tempo de administração do medicamento. Os principais sinais são tonturas, vertigens, dores de cabeça, náuseas e sintomas semelhantes aos da gripe, bem como ansiedade, confusão, irritabilidade, sonhos excessivos e insônia. Os fatores de risco geralmente enfatizados são má adesão ao tratamento, síndrome de abstinência anterior com outro medicamento, medicação concomitante e consumo de álcool. A síndrome pode ser evitada diminuindo a dose e a educação do paciente. Quando uma síndrome de abstinência está presente, é aconselhável reintroduzir o medicamento e, em seguida, retirá-lo gradualmente.